指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定の廃止・辞退
1.提出書類
- 指定自立支援医療機関指定申請事項廃止届
- 指定自立支援医療機関指定辞退申出書
※保険医療機関コードが変更となる場合、廃止の上、新規の手続きが必要となります。(新規申請では富山市社会福祉審議会身体障害者福祉専門分科会審査部会(奇数月に開催)での承認が必要となります。申請が遅れた場合、指定年月日がご希望に沿えない場合がございますのでご留意ください。)
※指定を辞退する場合、1ヶ月以上の予告期間を設けて、その指定を辞退することができます。
2.お問い合わせ先・提出先
富山市役所 障害福祉課 医療係
〒930-8510 富山市新桜町7番38号
電話 076-443-2102 ファクス 076-443-2143
申請書等
指定自立支援医療機関指定申請事項廃止届
指定自立支援医療機関指定辞退申出書
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このページに関するお問い合わせ
福祉保健部 障害福祉課
〒930-8510 富山市新桜町7番38号
電話番号:076-443-2056
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。